肝腹水的基本常识需要了解?关于肝腹水的基本知识。肝腹水来时静悄悄,患者要重视。肝腹水是肝功能失代偿的主要表现之1,肝腹水是肝硬化的终末阶段,即失代偿期肝硬化的1个症状,腹水的出现说明肝功能严重不全或丧失。下面讲授1下关于肝腹水的基本知识,希望大家对此有所了解。
肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少许的游离腹水,1般为50毫升左右,起着保持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过量游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是1种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,
坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,导致肝质变硬,构成肝硬化。肝硬化肝功能消退引发门静脉高压,致使脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,构成了腹水症,肝腹水的基本常识需要了解。
常见的肝腹水有:肝郁脾虚型:肝病既久,必传脾胃,肝郁失于疏泄,肝腹水的基本常识需要了解,脾虚不能制水,肮腹臌大,纳谷难化,溲少便溏。舌体胖,质淡红,苔腻,脉弦缓。丹溪所谓“单腹臌乃脾虚之虚”,当宗:“塞因塞胳膊”之旨,敦崇土德,以制泛滥,养肝消瘀,以助疏泄,佐之化滞利水。肝肾阴虚型:肝为刚脏,赖肾阴以涵育,肝病久延,肝耗失柔致硬,穷必汲竭肾精,关门不利,聚水而从其类。腹部臌大,下肢浮肿,面黛色悴,腰酸便短。舌红苔少或光剥,脉细弦心弱。真水将涸,邪水旺盛,犹如1国遭受涝旱双灾。拟补其真水,肝腹水的基本常识需要了解,逐其邪水,佐以健脾因堤,以防洪泛。3阴交亏型:肝病积年不已,传脾及肾,面挑神疲,形寒怯冷,腹胀便溏,腰酸便少,舌胖淡边有虚齿痕,苔滑白,脉沉迟无力。由于脾阳不振而水湿逗留,肾阳不足而气不化水,肝血久虚而疏泄不及。治当3脏同治,刚柔互济,照火以行气化,暖土以资卑监,养肝之体,疏肝之络,以补助通,其胀自消。
但是肝硬化延至晚期,引发不同程度的腹水,徵结于内,臌形于外,外似有余,内实不足,病机乃肝脾肾3脏俱病,肝病则疏泄失职,脾病则运行呆滞,肾病则开合不利,以致3焦决渎无权,水液内聚成滕。《内经》所谓“至虚有盛侯”,水是病之标,虚乃病之本,又多兼气滞血瘀。对医治本病,遵“足太阴虚则膨胀”之论为辩病根据,肝腹水之构成,根深势笃,难求速效。通太长期临床实践。奉朱丹溪治臌胀“必用大剂参术”为圭臬。由于肝病至腹水,已经是失代谢的晚期,元气不支,邪水猖獗,虚难任补,实不堪攻。而欲匡正逐邪,改变乾坤,计维补脾运中,此不但能制水消臌,亦即所以荣木疏肝,培根固本,佐之化瘀以消徵,逐水以除菀。注意注而不滞,利而不伐,相辅相行,每获良效。
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