得了乙肝性肝硬化疾病怎么办呢

2017-07-18 05:52:07 来源:
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得了乙肝性肝硬化疾病怎样办呢?肝硬化顾名思义都属于肝上的疾病,引发肝硬化的缘由有很多,也很复杂,最主要是病毒性肝炎而至,得了乙肝性肝硬化疾病怎么办呢,而其中的乙肝和丙肝更是致使肝硬化的主要因素,那么乙肝肝硬化患者要如何治疗呢?做好充分的准备才可以更好的进行治疗。

1、代偿期乙型肝炎肝硬化

HBeAg阳性者的医治指征为HBVDNA≥10拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBVDNA≥10拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延和缓下降肝功能失代偿和HCC的产生。因需要较长时间医治,比较好选用耐药产生率低的核苷(酸)类似物治疗。可选择:拉米夫定100mg,逐日1次口服;阿德福韦酯10mg,得了乙肝性肝硬化疾病怎么办呢,逐日1次口服;恩替卡韦0.5mg(对拉米夫定耐药患者为1mg),逐日1次口服;替比夫定600mg,逐日1次口服。干扰素因其有致使肝功能失代偿等并发症的可能,应10分慎重。如认为有必要,宜从小剂量开始,根据患者的耐受情况逐步增加到预定的医治剂量。

2、失代偿期乙型肝炎肝硬化

对失代偿期肝硬化患者,只要能检出HBVDNA,不论ALT或AST是否是升高,建议在其知情同意的基础上,及时开始核苷(酸)类似物抗病毒治疗,以改良肝功能并延缓或减少肝移植的需求。因需要长时间治疗,比较好选用耐药产生率低的核苷(酸)类似物治疗,不能随便停药,1旦产生耐药变异,应及时加用其他已批准的能医治耐药变异的核苷(酸)类似物,得了乙肝性肝硬化疾病怎么办呢。干扰素治疗可致使肝衰竭,因此,对失代偿期肝硬化患者属忌讳证。

丙肝肝硬化的抗病毒医治

美国肝病学会推荐医治方案以下:

(1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,虽然对医治的耐受性和效果有所下降,但为使病情稳定、延缓或禁止肝衰竭和HCC等并发症的产生,建议在周密视察下给予抗病毒治疗。方案以下:1)聚乙2醇干扰素联合利巴韦林医治方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA降落幅度<2个对数级,则推敲停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,得了乙肝性肝硬化疾病怎么办呢,但降落≥2个对数级,则继续医治到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药视察。2)普通干扰素联合利巴韦林医治方案:建议医治48周。

(2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。

寻医问药温馨提示:以上就是对得了乙肝性肝硬化疾病怎样办呢的论述,希望对肝硬化患者有所帮助,肝硬化患者要注意预防乙肝和丙肝,有助于避免肝硬化的产生。

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